ХОЛЕСТАЗ

28 января, 2021 Нет комментариев
ХОЛЕСТАЗ Холестаз (холестатический синдром) - уменьшение или прекращение выделения желчи. Этиология и патогенез холестаза определяются множеством факторов. По данным современной

Холестаз (холестатический синдром) — уменьшение или прекращение выделения желчи.
Этиология и патогенез холестаза определяются множеством факторов. По данным современной гастроэнтерологии, в возникновении холестаза ведущее значение имеет повреждение печени вирусного, токсического, алкогольного и лекарственного характера. Также в формировании патологических изменений существенная роль отводится:
-наследственности (болезнь Байлера);
-сердечной недостаточности;
-нарушениям метаболизма (холестаз беременных, муковисцидоз и другие);
повреждению междольковых внутрипеченочных желчных протоков (первичный билиарный цирроз печени и первичный склерозирующий холангит).
Диагностика холестаза
1.Биохимический анализ крови: повышение уровня прямого билирубина, холестерина, желчных кислот и активности щелочной фосфатазы УЗИ печени: выявляет расширение желчных протоков выше места блокады. 2.Эндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХГ) (или, при ее невозможности чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХГ)): выявляет уровень обструкции.
3.Биопсия печени с последующим гистологическим исследованием (после исключения внепеченочного холестаза).
4.Перспективный метод диагностики магнитно-резонансной холангиография.
5.Достоверно подтвердить наличие холестаза можно при помощи гепатобилиарной сцинтиграфии по замедлению поступления радиофармпрепарата в двенадцатиперстную кишку.
6.Дополнительным признаком холестаза является наличие густой жёлчи в просвете жёлчного пузыря.

Источник

Комментарии

*